Вопросы по тегу #медицинское освидетельствование

Медицинское заключение составляется не всегда, а только по результатам обследования. Оформить его может только тот врач, у которого вы проходили обследование и который выставлял вам диагноз. И его нужно специально просить его составить. Право требовать от врачей составления медицинского заключения дает вам приказ Минздрава России от 14.09.2020 N 972н «Об утверждении Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений».

Медицинское заключение должно быть выдано пациенту в течение 3-х рабочих дней со дня окончания обследования. При его получении не забудьте сделать с него заверенную копию.

Сначала следует обратиться к терапевту, он, скорее всего, направит вас к эндокринологу. Инструкцию по подготовке медицинских документов для военкомата вы найдете здесь.

При таком зрении (-5,75; -4) призывникам полагается категория Б-3. Категорию В можно получить, если близорукость любого глаза на одном из меридианов - более 6,0 дптр.

Чтобы пройти медосвидетельствование и изменить категорию годности, придется отказаться от отсрочки, если она у вас есть. Делать это или нет, решать вам.

Если вы не посещали военкомат с 16 лет, то вполне возможно, что отсрочки у вас нет, так как она предоставляется с 18 лет на заседании призывной комиссии при личном присутствии призывника. 

Наши материалы о подготовке к медосвидетельствованию:
1. Медицинское освидетельствование в военкомате: как подготовиться и пройти
2. Медицинские документы для военкомата. Как подготовить?

Лучше всего предоставить в военкомат медицинское заключение по результатам обследования - это официальный документ, содержащий полную картину заболевания, формулировки основного и сопутствующих диагнозов, оценку состояния здоровья и рекомендации по лечению. Это очень важный документ, поскольку именно на его основе врачи военкомата выносят заключение о годности. Медицинское заключение составляется не всегда, а только по результатам обследования. И врачей нужно специально просить его составить. Право требовать от врачей составления медицинского заключения дает вам приказ Минздрава России от 14.09.2020 N 972н «Об утверждении Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений».

Диагнозы в медицинских документах должны быть сформулированы максимально подробно, без сокращений с указанием тяжести или стадии заболевания и описанием степени нарушения функций. Формулировки диагнозов должны соответствовать формулировкам Международной классификации болезней МКБ-10. Если вам не нравится формулировка диагноза, просите врача ее уточнить, он обязан сделать это. Если врач отказывается, пишите на него жалобу. Чтобы повысить ваши шансы на освобождение от армии, формулировки диагнозов должны также соответствовать формулировкам и требованиям «Расписания болезней». Это основной документ, в соответствии с которым врачи военкомата определяют годность к военной службе. Для вас актуальна статья 17 Расписания болезней.

Подробнее о подготовке медицинских документов в военкомат смотрите здесь.

Следует подать жалобу на врача военкомата, как это сделать и куда еще можно жаловаться, рассказывали здесь. Мы считаем, что жалобы это крайне эффективно. 

Если призывная комиссия признает вашего сына годным по здоровью, вы можете обжаловать это решение в вышестоящий военкомат или в суд. Как это сделать, рассказывали здесь и здесь. Чтобы приостановить действие решения призывной комиссии, призывнику нужно заявлять в суде или вышестоящей призывной комиссии ходатайство о применении мер предварительной защиты в виде приостановки оспариваемого решения призывной комиссии или о приостановке проведения призывных мероприятий. Но приостановка решения останется на их усмотрении, могут и отказать.
Либо обжаловать сначала в вышестоящую (региональную) призывную комиссию, а после ее отказа, обжаловать этот отказ в суд. Если призывник обжалует в суде решение региональной призывной комиссии, то в этом случае это решение автоматически будет приостановлено до вступления решения суда в законную силу.

Вам нужно подготовить для военкомата медицинские документы, подтверждающие наличие проблем со здоровьем. Как это сделать правильно, смотрите в наших материалах:

• Медицинское освидетельствование в военкомате: как подготовиться и пройти
• Медицинские документы для военкомата. Как подготовить?
• Где проходить обследования для военкомата?
• Первоначальная постановка на воинский учет

ВСД входит в статью 24 Расписания болезней, однако для того, чтобы попасть под пункт "в" и получить категорию В (ограниченно годен, не призывается в мирное время), необходимы задокументированные частые (1 и более раз в месяц) кризы с потерей сознания. В этот же пункт Расписания болезней входит и мигрень с частыми и продолжительными приступами. Мигрень часто путают с другими цефалгиями. Возможно, дообследование у вашего невролога или второе мнение у другого невролога могли бы уточнить или изменить диагноз. 

Астеническое расстройство - это расстройство, которое проявляется усталостью, снижением психической и физической работоспособности, нарушениями сна, повышенной раздражительностью или наоборот вялостью, эмоциональной неустойчивостью, вегетативными нарушениями. Органическое - связанное со структурой мозга, то есть возникшее вследствие травм, операций или инфекций. Связанное с комплексом перинатальных факторов - связанное с периодом около рождения (перенесенные в первые недели жизни или внутриутробно инфекции, травматичные роды, внутриутробная гипоксия и другие причины). Это расстройство легкое, то есть без тяжелого нарушения умственной и физической деятельности. В данный момент в состоянии декомпенсации, то есть у настоящий момент оно не скомпенсировано и проявляется. Органические психические расстройства рассматриваются в статье 14 Расписания болезней. Поскольку оно сейчас в стадии декомпенсации, то в армию с этим пока не возьмут. Могут сослаться на пункт "в" этой статьи (категория Г) и дать отсрочку на дообследование и лечение, после чего будут снова принимать решение в зависимости от состояния. Если состояние компенсируется, то могут рассматривать дальше по пункту "г", присвоить категорию Б и призвать в армию. Однако если проявления расстройства буду сохраняться длительно, то это будет пункт "б" и категория В (на срочную службу не призовут). По поводу прогнозов на будущее, особенностей заболевания и связанных с ним юридических тонкостей лучше поговорить со специалистом-психиатром после очной консультации, поскольку каждый случай индивидуален.

Вы имеете право предоставить в военкомат данные из любой клиники, как государственной, так и частной, и их обязаны принять во внимание. В случае отказа военкомата приобщать документы к личному делу, можно жаловаться в военную прокуратуру, а если их будет игнорировать врач в военкомате, сможете подать жалобу на него. Также рекомендуем подать заявление о годности при первоначальной постановке на воинский учет.

Если врач отказывается вносить в амбулаторную карту и историю болезней результаты обследований из частной клиники, вы можете подать на него жалобу главному врачу и в свою страховую компанию. 

Если вы не согласны с заключением (диагнозом) врача, вам следует подать жалобу главному врачу, в свою страховую компанию, в Росздравнадзор и в Минздрав своего региона. В жалобе следует подвергнуть сомнению диагноз, установленный вам этим врачом, подкрепив это заключениями врачей, полученными в других клиниках. Вы можете требовать проведения экспертизы качества оказанной вам медицинской помощи и проведения врачебного консилиума (врачебной комиссии) для установления точного диагноза.

Лучше приобщить документы к личному делу заранее, чтобы на медицинском освидетельствовании их не смогли не принять во внимание. И отдавать в военкомат лучше не оригиналы документов, а их заверенные копии, чтобы в случае утери какого-то документа, у вас был оригинал на руках. Вот наш материал о том, как правильно подготовить медицинские документы для военкомата.

Болезни почек рассматриваются в статье 72 Расписания болезней. Чтобы попасть в пункт "в" этой статьи и получить категорию В, нужен односторонний нефроптоз 2 степени с вторичным пиелонефритом или двусторонний нефроптоз 2 степени с незначительными клиническими проявлениями и незначительным нарушением выделительной функции почек. Эти особенности с результатами подтверждающих исследований должны быть отражены в медицинском заключении. Если нет нарушения функций почек, то нефроптоз даст в лучшем случае категорию Б-3.

Болезни сердца тоже часто становятся причиной получения непризывных категорий. Если у вас есть возможность обследоваться у кардиолога, то возможно обнаружится какой-то подходящий диагноз из раздела 9 Расписания болезней. Обратите внимание на особенности заболевания, которые должны быть отражены в заключении.

Хронический пиелонефрит рассматривается в статье 71 Расписания болезней, и дает основание для присвоения категории годности Д (при наличии почечной недостаточности) или В. Согласно этой статье, "диагноз "хронический пиелонефрит" устанавливается при наличии лейкоцитурии и бактериурии, выявляемых количественными методами, при условии исключения воспалительных заболеваний мочевыводящих путей и половых органов после обследования с участием врача-дерматовенеролога и врача-уролога и обязательного рентгенурологического исследования". То есть для получения категории В или Д во время медицинского освидетельствования вам нужно заранее получить у уролога заключение, в котором будет отражен ваш диагноз и соответствующие подтверждающие его исследования. Заверенную копию этого заключения следует заблаговременно приобщить к личному делу в военкомате, после чего пройти медицинское освидетельствование и получить соответствующую категорию годности. Как подготовиться к медицинскому освидетельствованию смотрите в нашем видео.

Чтобы изменить категорию годности, нужно заново пройти призывные мероприятия, а для этого надо отказаться от отсрочки или дождаться ее окончания. Но вы можете отправить военкомату заявление о приобщении документов к личному делу призывника, приложив заверенные копии медицинских документов. Таким образом, вы покажете, что у вас есть динамика изменения здоровья и уже после окончания отсрочки во время медкомиссии вам могут изменить категорию годности на основании предоставленных вами документов.

Без повестки вы не обязаны являться в военкомат, а кроме того, до окончания действия вашей отсрочки в отношении вас не могут проводиться призывные мероприятия, включая медицинское освидетельствование. Не подписывайте никаких заявлений и согласий на это освидетельствование и, если в учебном заведении или сотрудники военкомата по телефону будут настаивать, откажитесь от него, поскольку до окончания вашей отсрочки это незаконно. Помните, что ваша отсрочка действует до дня подписания приказа о вашем отчислении ректором учебного заведения, а не до дня, указанного в приписном (дата в приписном имеет ориентировочный и информационный характер и не обязывает вас являться в военкомат без повестки даже по окончании отсрочки). Кроме того, выпускники вузов имеют право на последипломные каникулы, которые продлевают действие отсрочки. Подробнее об этом можете узнать в нашем материале. 

Если по результатам ЭхоКГ доказан сброс крови через овальное окно, то вы можете опираться на пункт "в" статьи 42 Расписания болезней ("дефект межпредсердной перегородки без сердечной недостаточности"). Если сброс крови не фигурирует в медицинских документах, то это будет пункт "г" и категория Б-3.

Если ваша артериальная гипертензия рассматривается врачом как первичная (не связанная с другими заболеваниями), попросите это указать в заключении. В этом случае вы сможете рассчитывать на категорию В по пункту "в" статьи 43 ("Гипертоническая болезнь ... I стадии с повышенными показателями артериального давления (в покое систолическое давление составляет от 140 до 159 мм рт.ст., диастолическое - от 90 до 99 мм рт.ст.).").

Если в военкомате будут настаивать на диагнозе ВСД как основном, вы можете или обжаловать такое решение, или с учетом стойкого повышения давления настаивать на пункте "а" статьи 47, в которой рассматривается этот диагноз, и также претендовать на категорию В.

Как подготовить документы и подготовиться к медицинскому освидетельствованию, можно узнать из нашего видео.