ВОПРОС

Наблюдался несколько месяцев по поводу ЖКБ с другим холециститом. Недавно проводили операцию по удалению желчного пузыря, однако во время операции выяснилось, что у меня аномалия развития и отсутствует желчный пузырь с рождения, повторно подтвердили на МРТ.
Заключительный клинический диагноз:
Основное заболевание: К8О1 Камни желчного пузыря с другим холециститом
ЖКБ. Агенезия желчного пузыря ?

Сопутствующие заболевания: I120 Гипертензивная (гипертон б-нь) с преим.пораж.сердца без ЗСН

Годен ли я в этом случае? В ст.59 пункта б) Расписания болезней написано только про холецистэктомию и реконструирование желчных протоков?

автор: Дмитрий
ОТВЕТ

Диагноз "агенезия желчного пузыря" подразумевает, что он не развился, то есть его нет. Это значит, что диагноз "холецистит" и "камни желчного пузыря" стоять не может - если нет желчного пузыря, в нем не может быть камней и он не может воспалиться. Однако диагноз "ЖКБ" (желчнокаменная болезнь) может быть, если установлено, что имеются камни в желчных протоках, в этом случае можно поставить "ЖКБ, холелитиаз". В этом случает тоже может проводиться операция с удалением камней и реконструкцией желчных протоков, тогда это все равно попадает под пункт б статьи 59. Посмотрите внимательно в выписке в протоколе операции должно быть указано, что именно сделано: проведено ли удаление камней и реконструкция желчных протоков или просто обнаружена агенезия желчного пузыря и на этом операция завершена и операционная рана закрыта. Если реконструкция не была проведена, то в зависимости от частоты обострений, которые требуют лечения в стационаре, это заболевание будет рассматриваться по пункту "б" (2 и более раз в год) или "в" (редкие обострения, хорошие результаты лечения). В вашем случае стоит уточнить диагноз у своего хирурга или гастроэнтеролога.

Кроме того, вы можете претендовать на категорию В и по гипертонической болезни - по статье 43 Расписания болезней. Подтвердить этот диагноз можно у кардиолога. Необходимо будет доказать повышенное давление в покое по результатам как минимум двукратного суточного мониторирования артериального давления (СМАД), а также поражение "органов-мишеней", например гипертрофию левого желудочка сердца (по ЭКГ и ЭхоКГ), изменение сосудов глазного дна, изменения в почках. Это подробно описано в пункте "в" этой статьи.

ПОХОЖИЕ ВОПРОСЫ
  • Призывник. В случае успешного снятия с воинского учёта по причине проживания за границей, нужно ли будет проходить заново мед. освидетельствование при постановке на воинский учёт по возвращению в РФ? Спасибо

    Если у вас выставлена категория годности любая кроме Г - то не нужно. ст.5.1 ФЗ О воинской обязанности

    Безопасно ли возвращаться в рф, риски для военнообязанных 

  • Состою на диспансерном учёте в детском ПНД с диагнозом "ночной энурез". При первичной постановке на воинский учёт на основании медицинской справки мне была присвоена категория годности "В". Мне 17 лет (18 исполняется в мае 2026 г.).

    Какие документы мне необходимо подготовить к весеннему призыву для подтверждения диагноза во «взрослом» военкомате?
    Нужно ли мне заранее переводить медицинскую карту из детского ПНД во взрослый и фиксировать там жалобы?
    Как проходит процедура медицинского освидетельствования по энурезу (направляют ли на стационарное обследование и как оно выглядит)?

    Если вам определили категории годности В при первоначальной постановке комиссия по постановке на воинский учет должна передать в призывную комиссию представление для зачисления в запас. 

    Но часто призывная комиссия этого не делает и уже во время призыва на медицинском освидетельствовании меняет категорию годности на призывную. Это незаконно. Чтобы этого не произошло, подайте в комиссию по ППВУ заявление с требованием передать ваше личное дело в призывную комиссию военкомата для зачисления вас в запас. Образец — по ссылке.

    Если в зачислении в запас на основании решения комиссии по постановке вам откажут, то при освидетельствовании после 18 лет вы всё ещё можете претендовать на категорию В. Освидетельствование с диагнозом "ночной энурез" проводится по статье 87 расписания болезней. Требованиями статьи предусмотрено стационарное обследование с участием врача-уролога, врача-невролога, врача-дерматовенеролога и в случае необходимости - врача-психиатра.

    Таким образом при освидетельствовании после 18 лет скорее всего вас отправят на дополнительное обследование. 

     Прохождение дополнительного обследования и отказ от него  (открывается в тг)

    Заранее переводить документы во взрослый ПНД не обязательно, главное чтобы документы были в вашем личном деле. На медосвидетельствование вызывают повесткой, но можно инициировать его заявлением о годности.

    Кратко, что делать перед освидетельствованием после 18 лет, если не зачислят в запас:

    1. Собрать медицинские документы, подтверждающие наличие непризывного диагноза, в соответствии с требованиями расписания болезней. Обычно требуется медицинское заключение профильного специалиста.
    2. Сделать с них заверенные копии в том же мед. учреждении, которое их выдало. Как заверить копии медицинских документов.
    3. Составить Заявление о годности.
    4. Приобщить заявление о годности и заверенные копии мед. документов к личному делу призывника. Как подавать документы в военкомат.

    Если вы претендуете на освобождение по здоровью - важно не оформлять отсрочку по обучению, поскольку с отсрочкой вас скорее всего откажутся освидетельствовать и зачислять в запас.

    Если будут дополнительные вопросы пишите нам на горячую линию в телеграм бот.

  • Психиатр в военкомате поставил диагноз F60 под вопросом, направил в ПДН.
    Отразиться ли как-то обследование в ПДН на будущей жизни? Учусь на помощника машиниста электровоза.

    Здравствуйте. Само обследование никак не скажется на последующей жизни, однако выставленный диагноз теоретически может. 

    При поступлении на опасные работы в т.ч. на машиниста электровоза обязательно прохождение медицинского освидетельствования. 

    По общему правилу ваш психиатрический диагноз это врачебная тайна, поэтому освидетельствовать будут по актуальному психическому состоянию. Вероятнее всего при устройстве и допуске на работы попросят справку о несостоянии на диспансерном учёте. 

    Постановка диагноза F60 не означает автоматическую постановку на диспансерный учёт. Гипотеза врача военкомата может не подтвердиться. Также диагноз может быть снят и/или изменён к моменту поступления на работу. 

    Вы можете отказаться от обследования. Статья 19 ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан РФ" позволяет отказаться от медицинского вмешательства, а в ФЗ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" закреплено, что психиатрическая помощь применяется только при добровольном обращении гражданина и при его добровольном согласии, а принудительное обследование возможно только по решению суда. Как правильно заявить отказ от обследования в ПНД, рассказывали в этом видеоролике.

    Если вы не хотите проходить именно стационарное обследование, вы можете написать главному врачу ПНД отказ от медицинского вмешательства путем проведения стационарного обследования и потребовать провести такое обследование амбулаторно.

    Прохождение дополнительного обследования и отказ от него (открывается в телеграм)

     

     

Помочь нам

Мы — некоммерческая организация. Ваши добровольные пожертвования позволяют нам работать.

Выберите сумму пожертвования:
Сделать перечисление в криптовалюте
Нажмите на кнопку, адрес криптокошелька скопируется автоматически, или отсканируйте QR-код: