С 2014 года диагностирована бронхиальная астма. Форма атопическая, постоянно не проявляется, но есть устойчивая реакция на цветение весной: стабильно каждый год в апреле и начале июня прихожу к терапевту и аллергологу, фиксирую ухудшение состояния, корректирую лечение. В 18 лет (2019 год) сделал страховой полис Москвы, прописка все ещё в другом регионе. В итоге детская медкарта осталась, судя по всему, в архиве в регионе, а вся история обострений и наблюдений после 18 лет есть в электронном виде в Москве. Пожалуйста, подскажите, каким образом и в какой документ я могу собрать всю историю астмы с момента постановки диагноза и до нынешнего времени и какой должна быть процедура подачи этого документа в военкомат по месту прописки?
Бронхиальная астма относится к статье 52 Расписания болезней и даже при легком интермиттирующем течении соответствует категории В.
Вы можете приехать в свой родной город и в детской поликлинике запросить выписку из вашей медицинской карты, находящейся в архиве. Для этого нужно обратиться в администрацию поликлиники к секретарю и подать через него заявление на имя главврача о выдаче вам такой выписки. Сразу же после получения попросите сделать вам ее заверенную копию (заверяется там же у секретаря). Кроме того, вы можете попросить вашего врача в Москве (терапевта или пульмонолога) написать вам медицинское заключение, где будет отражен ваш диагноз на данный момент, его степень тяжести, частота обострений, необходимость в лечении и периодической коррекции терапии, данные спирометрии и других исследований, подтверждающих диагноз. Сразу можно будет сделать и заверенную копию этого заключения (заверяется у секретаря того же медицинского учреждения, которое выдало документ). После этого заверенные копии выписки из детской медицинской карты и заключения вашего нынешнего врача нужно будет подать в военкомат вместе с заявлением о приобщении к вашему личному делу этих документов. Подать можно лично, через представителя по доверенности или по почте ценным письмом с описью вложения. Оригиналы документов и опись вложения (или второй экземпляр заявления с отметкой о принятии в военкомате) должны остаться у вас на руках как доказательство наличия этих документов и их предоставления в военкомат на тот случай, если в военкомате что-то потеряется. После того, как ваши документы будут приобщены к делу, во время призыва вы сможете пройти медицинское освидетельствование и получить соответствующую категорию годности. Если в данный момент у вас есть какая-то отсрочка (по учебе или по другим причинам), то проходить освидетельствование нужно только после окончания действия этой отсрочки.. При этом подавать документы в военкомат вы имеете право несмотря на отсрочки. О том, как пройти медкомиссию, также рассказывали в этом видеоролике.
-
Мне 27. Я из Москвы. У меня объективно слабое здоровье. У меня есть генетическое заболевание позвоночника - болезнь Шермана Мау (три клиновидных позвонка в грудном отделе, их высота незначительно снижена, угол кифоза 50 градусов), также присутствует s образный сколиоз грудного отдела позвоночника 11 и 9 градусов. В поясничном и грудном отделах позвоночника дегенеративно- дистрофические изменения , снижение высоты межпозвоночных дисков. Есть несколько протрузий до 2,5 мм. Присутствуют грыжи Шморля. В медицинской карте стоит диагноз: М42.9. Я несколько лет подряд жалуюсь на сильную боль и на невозможность долго сидеть или стоять. Об этом есть записи в электронной медицинской карте. Мне назначали различные противовоспалительное и обезболивающие препараты, о чем также имеются соответствующие записи. Недавно от сильных болей в спине врач-терапевт мне назначил антидепрессанты (Амитриптилин 25 мг). Ещё есть диагноз продольное плоскостопие обоих стоп второй степени с деформирующим артрозом таранно-ладьевидных суставов 1 степени(М21.4). Жаловался на боль и затекание стоп после примерно получаса ходьбы. Ещё есть вазомоторный ринит (j30.0). Также есть дислипидемия (я пожизненно ежедневно вынужден принимать розувастатин). Раньше ставили гипертоническую болезнь 1 стадии - но сейчас давление в норме и этот диагноз не подтвердится при смаде). На фоне сильного болевого синдрома я обратился в частную лицензированную клинику к психиатру, там мне поставили диагноз F41.1 Генерализованное тревожное расстройство и предположили ещё F90.0 Нарушение активности и внимания. Выдали рецепт на антидепрессанты. В государственном ПНД я на учёте не стою. Подскажите, какие в моем случае шансы на получение военного билета без прохождения срочной службы (категория В) ? Стоит ли прикрепляться к подмосковному военкомату ? Что мне сейчас следует сделать (мб нужно взять какие-то документы из поликлиники и т.д).
По заболеваниям позвоночника с учетом сильных болей и невозможности долго поддерживать вертикальное положение тела вы можете получить категорию В по ст.66в Расписания болезней. Ознакомьтесь с этой статьей. Обратите внимание, что в ней в большей степени уделяется внимание не структурным изменениям (углы сколиоза, снижение высоты тел позвонков, наличие протрузий или грыж), а именно функциональным изменениям (боли, невозможность стоять и сидеть, нестабильность в каком-то из отделов). То есть именно эти жалобы должны быть обязательно отражены в медицинских заключениях, и по медицинским документам обязательно должно быть видно, что вы неоднократно обращались с этими жалобами к врачам, что лечение не было особенно эффективным в вашем случае и приходилось переходить к новым группам препаратов. Именно эти нюансы будут важны при определении категории годности.
Плоскостопие 2 степени даже при наличии артроза - это категория Б-3.
По генерализованному тревожному расстройству можно получить категорию В или Д в зависимости от тяжести течения и эффективности лечения по статье 17, но по тревожным и депрессивным расстройствам неохотно присваивают непризывные категории. В военкомате часто требуют состоять на учете в ПНД не менее 6 месяцев по этим заболеваниям, а также всегда направляют в ПНД на стационарное обследование, чтобы заключение выдала комиссия психиатров.
Если вы состоите на учете в Москве, но у вас есть возможность встать на учет в подмосковье, то лучше так и поступить. Вот наш пост о том, как это сделать. Вот пост о том, что делать, если Москва не отпускает.
Чтобы во время осеннего призыва, когда вас пригласят на медицинское освидетельствование, в военкомате обратили внимание на ваши болезни, нужно чтобы в личном деле уже были ваши медицинские документы. Вот пост о том, как их подготовить и приобщить к личному делу в военкомате.
-
Подскажите, пожалуйста, при диагнозе хроническая крапивница (в том числе холинергическая), в новой редакции Расписания болезней на 2025 год (пункт 62) указано:
"Диагноз хронической крапивницы (рецидивирующего ангиоотека) устанавливается при неэффективности стационарного лечения в течение 4 недель. Под неэффективностью лечения понимается рецидивирование высыпаний (не реже 2 раз в неделю) на фоне системной терапии."
Правильно ли я понимаю, что под «4 неделями» имеется в виду именно 28 календарных дней, а не 20 рабочих дней?
У меня на руках две выписки из дневного стационара КВД — каждая по 10 рабочих дней (итого 24 дня), и хочу понять, нужно ли добрать срок до 28 календарных дней, чтобы диагноз считался подтверждённым в рамках пункта 62?Должно ли в выписке быть чётко указано количество рецидивов высыпаний (например, "2 раза в неделю"), или достаточно формулировок вроде "высыпания сохраняются / появляются после физнагрузки"? Сейчас в выписке написано, что высыпания сохраняются на фоне терапии, но точную частоту врач не указал.
Имеет ли значение, в каком стационаре проходилось лечение — КВД или именно аллергологический стационар? Или оба подходят для подтверждения диагноза по расписанию болезней?
Под четырьмя неделями, вероятнее всего, имеется в виду 28 календарных дней. Однако, пока неизвестно, когда вступит в силу нова редакция расписания болезней, поэтому пока что ориентируемся на старый вариант: категория В присваивается "страдающим рецидивирующими отеками Квинке и (или) хронической крапивницей, в случае безуспешного лечения в стационарных условиях и непрерывного рецидивирования волдырей (уртикарий) на протяжении не менее 2 месяцев". То есть там нет указания на то, сколько должно продолжаться лечение в стационаре, но есть указание на общую длительность высыпаний.
Лечение можно проходить как в аллегрологическом стационаре, так и в стационаре КВД - и те, и другие обладают необходимыми компетенциями.
К сожалению, пока непонятно, какой из вариантов расписания болезней будет актуален в ближайший призыв и под какой из них готовить документы.
-
Могу ли я претендовать на категорию "В", если была порвана передняя крестообразная связка колена? и после этого была операция и установлен имплант.
Если операция проведена только что, и вы еще находитесь на реабилитации, то вам могут дать категорию Г и отсрочку на 6 месяцев для восстановления. Если вы уже восстановились, то категория будет зависеть от того, сохраняется ли после операции нестабильность коленного сустава ли нет (ст.65в: "нестабильность крупного сустава, ключицы или надколенника с редкими (менее 3 раз в год) вывихами или неустойчивостью, определяемой клинически и с помощью методов лучевой диагностики").